Основные признаки и способы лечения коклюша у детей

Начальные симптомы коклюша у детей можно спутать с другим заболеванием, простудой или бронхитом. Опасна эта болезнь для дошкольников, а у взрослых встречается крайне редко или ее симптомы стерты. Небольшое повышение температуры вначале и кашель может обернуться тяжелыми последствиями.

Страшнее всего коклюш у ребенка до двенадцати месяцев. Именно в этом возрасте высока вероятность летального исхода. Родителям полезно знать, что такое коклюш у детей симптомы, сопровождающие заболевание, отличать от обычной простуды. Проводимая вакцинация не дает стопроцентной уверенности, что ребенок не заболеет. Но при заражении, привитый от коклюша малыш, будет переносить болезнь легче.

Причины заражения

Бактерия в форме палочки, которая распространяется воздушно-капельным путем, является возбудителем заболевания. Больной коклюшем наиболее заразен в первые недели болезни.

как выглядит бактерия

Бактерия коклюша требовательна к условиям роста, не вырабатывает устойчивости против антибиотиков из группы макролидов. Она поселяется в эпителии бронхов, посылая сигнал раздражения в центральную нервную систему, который вызывает приступообразный кашель. Заболевание коклюшем продолжается довольно долго, около трех месяцев и протекает в три этапа.

Носителем заболевания и источником заражения является только человек. При встрече с больным вероятность заразиться составляет 90 случаев из 100. У взрослых заболевание, как правило, протекает в легкой форме. Смертельно опасен коклюш для новорожденных и малышей до 2 лет. Лечение малышей проводится только в стационарных условиях.

Общая вакцинация против заболевания привела к снижению случаев его возникновения. Однако при контакте с больным человеком даже привитый малыш может заболеть, если у него не выработался иммунитет или после прививки прошло более трех лет.

Течение болезни

При вдыхании возбудителей заболевания, которые выделяются в воздух во время кашля больного человека, происходит заражение. Бактерия поселяется в эпителиальных ресничках, выстилающих внутреннюю полость бронхов. Она начинает активно размножаться, создавая очаги воспаления. Особенностью микроорганизма является то, что он воздействует на нервные окончания, находящиеся в эпителии. Раздражение эпителия бронхов вызывает приступы кашля, доходящие до удушья.

Первое время диагностировать заболевание трудно, оно ничем не отличается от обычной простуды. Но именно первые две недели после заражения являются решающими в лечении. Если вовремя начать прием антибиотиков, развитие бактерий будет приостановлено. Как проявляется коклюш у детей? Начинается он с небольшого повышения температуры и сухого кашля.

Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, если она поднялась до 39 градусов, то это другое заболевание. Возможно появление легкого насморка. Через две или три недели состояние больного улучшается, все симптомы простуды проходят, но остается сильный приступообразный кашель.

Обычно на этой стадии бактерии коклюша в организме гибнут, и дальнейшее течение болезни обусловлено накоплением в эпителии бронхов экзотоксина. В перерывах между кашлем ребенок чувствует себя хорошо, занят играми, аппетит обычно не нарушен.

Если из-за ослабления иммунитета присоединилась вторичная инфекция, возможны различные осложнения, которые отягощают состояние больного и требуют дополнительного лечения антибиотиками по назначению врача.

Симптомы заболевания

От момента заражения до того как признаки заболевания начнут проявляться обычно проходит от трех до 14 дней. Коклюш проходит в три этапа:

  • воспаление эпителия бронхов в результате заражения коклюшем;
  • кашель спазматического характера;
  • этап выздоровления.

С начала болезни появляется сухой кашель, на первом этапе заболевания он еще не приводит к удушью и не является частым и мучительным. Лихорадка возникает редко, так как повышение температуры умеренное. У грудничков первоначальный этап может продолжаться менее двух недель, а у старших малышей иногда затягивается до месяца.

На втором этапе заболевания кашель усиливается и появляется в виде приступов. Чаще всего в ночное время. Приступы проявляются внезапно или после нервного напряжения. Голосовая щель на вдохе во время кашля сужена, и вдох происходит с усилием, преодолевая препятствие, сопровождается часто свистящим звуком.

Кашель происходит серией коротких толчков. Лицо во время кашля становится красным или даже синюшным. Из-за сильного напряжения может развиться грыжа, повышается давление и сердце бьется в бешеном ритме. Оканчивается приступ отхождением из дыхательных путей слизи, иногда рвотой. В спазматический период ребенок становится вялым и раздражительным.

Температура тела нормальная, ее повышение говорит о развитии осложнений. На уздечке языка может образовываться язвочка из-за трения во время кашля о нижние зубы. Продолжительность второго, самого опасного периода заболевания от четырнадцати дней до двух месяцев.

Когда наступает завершающий, третий этап заболевания, частота приступов кашля снижается. Он перестает носить спазматический характер. В мокроте, кроме слизи, может быть небольшое количество гноя. Продолжительность этого периода до одного месяца.

Формы заболевания

В зависимости от тяжести, проявление болезни может иметь легкую форму, среднетяжелую и тяжелую. Тяжесть определяется количеством и продолжительностью приступов кашля и общим состоянием ребенка.

При тяжелой форме коклюша показана обязательная госпитализация. Малыш должен находиться под наблюдением врачей, проходя лечение в поликлинике. Количество приступов кашля при такой форме может достигать 30 и более. Приступы кашля часто оканчиваются рвотой. Ребенок плохо ест, мало спит, снижается вес и наблюдается лихорадочное состояние.

При легкой форме болезни приступы кашля могут начинаться не более 15 раз в сутки. Приступы не нарушают аппетит и сон ребенка, быстро оканчиваются. Рвота бывает редко.

Первая помощь и лечение

Основным при лечении коклюша является правильный уход за больным. Важно проводить поддерживающее симптоматическое лечение, назначенное врачом. Антибиотики являются эффективными только на первой стадии заболевания.

Самым страшным в этой болезни является очень сильный кашель, приводящий к приступам удушья и рвоте. Течение заболевания во многом зависит от микроклимата в комнате больного. Необходим постоянный приток свежего воздуха. Воздух в спальне больного должен быть прохладным и влажным. Это снизит вероятность тяжелых ночных приступов кашля.

При возникновении ночью приступа кашля больного необходимо усадить и дать откашляться, проветрить комнату. Как лечить коклюш определяет врач в зависимости от стадии болезни, ее тяжести и возраста ребенка Целесообразным является применение бронхорасширяющих средств, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, иногда назначают противосудорожные и противорвотные средства. Возможно кратковременное лечение кортикостероидами для снятия воспаления дыхательных путей.

Если ребенок контактировал с больным коклюшем, предотвратить развитие болезни на ранней стадии поможет прием легких антибиотиков, например, эритромицина. Эффективно уничтожают возбудителя заболевания левомицитин и тетрациклин, но они не рекомендуются для детей раннего возраста из-за своей токсичности.

За рубежом против коклюша иногда применяется кроличья гипериммунная сыворотка. Она не получила широкого распространения из-за недоказанной эффективности и высокой вероятности возникновения аллергических реакций на чужеродный белок, входящий в ее состав.

Лечение народными средствами

При использовании народных средств, необходимо всегда консультироваться с лечащим доктором. Необходимо помнить, что народные методы не могут заменить лекарства. Лечить коклюш у ребенка можно только под наблюдением врача.

В народной медицине для лечения кашля чаще всего используют настои трав. Для приготовления настоев используют небольшой термос, высушенное лекарственное сырье (можно приобретенное в аптеке) и горячую чистую воду. Соотношение сухой травы и кипятка – 1 чайная ложка на 200 мл воды. Заливают траву кипятком на ночь, а утром, процедив через марлю, дают ребенку пить по столовой ложке 3–4 раза в день до еды. Обычно, траволечение применяют для детей старше трех лет.

В более раннем возрасте лечение травами может вызвать аллергические, непредвиденные реакции и ухудшить самочувствие малыша. Для приготовления настоев используют следующие травы: корневище алтея, истертое в порошок; корневище девясила высокого. Ребенку в 6-7 лет можно давать не по одной столовой ложке настоя, а по две 3–4 раза в день.

Против кашля в народной медицине используют также состав из меда, смешанного наполовину со сливочным маслом. Дают его ребенку независимо от возраста по одной чайной ложке три раза в день. Мед смешивают также с мелко нарезанным луком, сутки настаивают, и дают по неполной чайной ложке ребенку три раза в день.

народные методы

Ребенку старше шести лет можно давать теплое молоко с растворенной в нем куркумой. Этот напиток готовят с добавлением меда или без него. На полстакана горячего молока кладут пол чайной ложки куркумы. Хорошенько перемешивают, дают постоять десять минут. Ребенок должен выпить такое молоко хотя бы один раз в день. Можно давать его три раза в день, перед сном, утром и в обед. Куркума очищает организм от токсинов, обладает противовоспалительным и легким седативным эффектом.

Послесловие и общие рекомендации

Если ребенок болеет коклюшем нужно соблюдать следующие рекомендации

  • Проветривать помещение, в котором находится больной ребенок.
  • Поддерживать в комнате повышенную влажность.
  • Делать ежедневную влажную уборку.
  • Организовать правильное питание с повышенным содержанием витаминов, легкоусвояемой, полноценной пищей, небольшими порциями в течение дня.
  • Давать пить малышу много фруктовых соков, отвар шиповника, витаминный чай.
  • Нужно исключить все раздражающие факторы, которые могут вызвать приступы кашля: сильный шум, испуг, табачный дым, резкие запахи.
  • Занимайте ребенка интересными играми, покупайте новые игрушки, уделяйте больше внимания.
  • Ребенка нельзя оставлять надолго одного, так как приступы кашля могут закончиться удушьем.

сделать прививку

Самым действенным способом профилактики является прививка от коклюша. Хотя она не дает стопроцентной гарантии того, что ребенок не заразится опасным вирусом, но заболевание будет протекать в более легкой, неопасной для жизни форме. Особенно важно это для грудных детей, у которых нет врожденного иммунитета против этого опасного и очень заразного заболевания.